对于创伤,由于新鲜的创伤和感染化脓的创伤治疗方法不同,所以应该分别不同情况,有针对性地加以治疗。
(一)对于新鲜创伤
西医疗法:
(1)可采取纱布压迫、结扎、止血钳等进行止血。
(2)用外用止血粉撒在创伤口,也可在必要的情况下,用安络血、氯化钙或者维生素K3等进行全身性止血。
(3)用灭菌的纱布盖住伤口,再剪去伤口周围的被毛,用新洁尔灭溶液或者生理盐水把伤口的周围洗净,再用5%碘酒消毒。
(4)除去伤口上的覆盖物,除去伤口内的异物,用生理盐水、高锰酸钾溶液或者新洁尔灭溶液反复冲洗伤口内,再撒上磺胺粉,最后进行缝合、包扎。
(5)肌肉注射5 000--10 000单位破伤风类毒素和抗生素。
中医疗法:
(1)用陈石灰300克,大黄40克,一起炒到棕红色时,凉后撒布在创伤上。
(2)如果蹄子被钉子刺伤,可用乳香17克,花椒18克,清油140克,没药19克,共同煎后去渣,浸蹄。一天浸数次。每次要把上述药液加热至沸再浸。
(3)用人发烧成灰加入适量的冰片,撒在伤口上。
(4)用冰片23克,芒硝60克,研成末混合后,备用。患处剪毛消毒,把一块纱布展开,把药粉撒在中间,贴在患部,用绷带或者胶布包扎固定。每2天换一次药,用药2--4次。凡创伤感染还没有化脓的,都可以用这一方法。
(5)用煅龙骨20克,三七12克,共研为细末,敷在创伤口。
(6)用当归20克,乳香16克(需去油)、血竭16克,三七12克,红花17克,去油的没药18克,儿茶18克,煅珍珠5个,冰片10克,雄黄11克,麝香O.6克,其研为细末,一般创伤只需敷2次即可。如果伤势较重,可先用18——32克内服,立刻止痛,再清洗伤口,上药,4次左右即可。
(7)用白菜根9个,地龙140克,红糖80克,共研为细末,用冷水调制,敷在患部,可治疗被咬伤的创伤。
(二)对于感染化脓的创伤
西医疗法:
(1)要排出脓汁,把坏死的组织刮掉或者切除掉。再用高锰酸钾溶液或者双氧水冲洗创腔,并要用酒精棉球揩干。然后用消过毒的纱布条埋进创腔内引流,接着撒上磺胺消炎粉,最后用消毒的纱布覆盖在创口上,用绷带或者胶布包扎固定。
(2)创口不能缝合而且有明显的污染时,要向创腔内撒碘仿磺胺粉、青霉素粉等。
(3)用1%普鲁卡因溶液加进青霉素40万单位,在创口周围进行封闭注射,每天封闭一次。
(4)当出现全身症状时,还要结合使用青、链霉素等抗生素或磺胺治疗,同时进行输液、强心、解毒等对症治疗。
(5)对于肉芽创,要先用生理盐水或者O.1%雷夫奴尔清洗创面,再用甘油红汞、水杨酸氧化锌软膏、3%龙胆紫或者水杨酸磺胺软膏等药剂,涂在创面。肉芽组织赘生时,要用硫酸铜腐蚀。
(6)用氧化锌13克,碘仿25克、液体石蜡38克,混合后制成糊剂,用作外部涂用,对于已长肉芽的创面,可防腐、促使表皮生长。
(7)创面大的肉芽创,经过处理和修整后,要撒上青霉素粉,并进行密封缝合或者刨口边缘、创壁的阶段性缝合。
中医疗法:
(1)用大葱白捣烂,加适量的蜂蜜,调制成糊状。用高锰酸钾溶液清洗创面,然后涂上大葱蜂蜜合剂,3天涂一次,5次即愈。
(2)用黄丹、冰片各1份,滑石粉、煅石膏各1份,共研为极细的粉末,密封备用。把创面按常规处理以后,撒上上述药粉。用消毒的纱布包扎。
(3)把600克蜂乳煮沸消毒,把2袋磺胺消炎粉和庆大霉素撒布在纱布条上,用蜂乳拌匀,把纱布湿透。把创面按常规处理过后,敷上配制好的纱布条3层,最外面用消毒的纱布固定,2天换一次。
(4)用轻粉30克,没药32克,龙骨20克,乳香31克,儿茶20克,砧砂19克,共研为极细的粉末,备用。把创面按常规消毒处理后,撒上药粉,再用消毒的纱布包扎好。
(5)把大蒜捣制成糊状,再把大蒜与蜂蜜按1:4的比例调制成糊状,配好备用。把创面消毒洗净,再把药膏放进创腔内,用纱布包扎2层即可。2天换一次药。
(6)用阿胶1份,红糖2份,共研为极细粉末备用。把创腔消毒清洗,拭干,填入适量药粉,填满创腔为止,再用纱布包扎。换药时,不要冲洗,可除掉纱布,再填进药粉。2天换一次药。
(7)用蓖麻油100毫升、碘仿1.5克,混合以后,涂布在创面。此法可用于炎症消退和化脓现象缓和症状。
(8)有淤血肿痛的创伤,可用当归38克,桃仁37克,苏木20克,红花2l克,丝瓜络22克,赤芍39克,酒大黄37克,川芎21克,枳壳20克,共研为细末,用开水冲调一次灌服。